第八章 病危。
第八章
张扬边走边说道：“怎么了霍老师？”
霍思邈看着张扬说道：“我在不来，晓莹就该杀人了。”
“你自己干了什么事，你不知道吗？”
张扬有点傻乎乎的说道：“我也没有做什么呀？”
“记住你可是个有对象的人，别乱来。”霍思邈说道：“今天先跟我去查房，那些新人入科的事情，你也不需要重温了。”
张扬听到这里笑着说道：“那就感谢霍老师了，您放心我不会告诉小护姐你的私房藏在哪儿了。”
镜头转到直播间。
孟飞问道：“这个霍思邈医生是什么人呀？”
陶磊主任说道：“他是我们年轻一代神经外科最好的医生，也是张扬老师的师弟，按照辈分来说他是张扬的师叔。”
“看来张扬的女朋友吃醋了，就让霍思邈医生去敲打敲打张扬了。”陶磊主任哈哈一笑。
弹幕也很惊讶
“啊…！！男神居然有女朋友！！！”
“也对，优秀的人普遍都不是单身……”
“没想到张扬已经有女朋友了，还以为他单身呢。”毛不艺说道。
“他这样优秀的人，肯定很抢手。”周森说道。
镜头转回医院。
其他几位实习生都开始看视频，张建明主任问道：“张扬怎么没有跟你们一起来？”
李不严说道：“张扬被霍思邈医生拉走了，说是有事。”
“好，那你们继续看，我去看看。”张建明医生说完就走了。
来到病房，看见霍思邈待着张扬等几个人在查房。
霍思邈说道：“具体的查房流程你都知道，这是病历你看完就汇报一下，然后说你的结论。”
张扬接过病历然后说道：“好的。”
仔细的看了看病历。
病人：孔明，男性，二十八周岁，住院号………，入院诊断：闭合性颅脑损伤，左额颞急性硬膜外血肿，创伤性蛛网膜下腔出血，左额顶骨骨折，头皮血肿。
霍思邈问道：“开始吧。”
张扬开始询问：“来看我。”
病人神志模糊，呼吸睁眼。
回答不清，张扬说道：“需要立刻手术。”
霍思邈问道：“手术已经安排好了，GCS评分你给多少？”
张扬说道：“GCS评分指的是格拉斯哥昏迷指数评分，它分为3个方面：1、睁眼反应，如果患者自己能够睁眼则计4分，在言语刺激下睁眼计3分，疼痛刺激睁眼计2分，没有睁眼反应计1分。2、语言方面，如果能够和医生正常交流计5分，言语错乱、词不达意计计4分，只能说出单个词语或者不适当的言语计3分，只能发音而无法说出有意义的词语和句子计2分，完全无法言语计1分。3、运动方面，如果患者能够按照医生的嘱咐做动作计6分，如果不能做动作，但是对疼痛刺激有反应，并且可以准确的将医生的手拨开计5分，如果对疼痛刺激有反应，仅仅有肢体的收缩和屈曲计4分，如果是有去皮层状态，发生了双上肢的屈曲，双下肢伸直计3分，如果有去脑强直状态，四肢均伸直、僵硬计2分，如果完全没有反应计1分。”
“我给12分，不过病人现在需要手术了。”张扬说道。
霍思邈说道：“很不错，我去手术准备，你跟着杨志刚把病人送进去，你就先不用进手术了，去找张主任。”
张建明主任这时说道：“不用找我了，我来了。”
对着张扬说道：“你很不错，等会去找我，给你安排两个病人。”
“谢谢主任。”张扬说道。
直播间内看着张扬的表现众人很惊讶。
毛不艺说道：“这就是学霸的厉害吗？”
“张扬的查体和回答我可以给到一百分，语速快而清晰，毕竟病人是一个即将要手术的人。”陶磊主任说道。
“他的水平让我们外行人看来都是非常高的。”易立金说道。
“医生，尤其是急诊医生需要快速的处理病情，首先救命重要其次才是治病。”陶磊主任说道。
镜头转回医院。
张扬跟着霍思邈查完房，说道：“霍老师，那明天我就正式跟着张建明主任了。”
“主任比较忙，估计会有带教老师带你，我明天要去京城你就跟着带教老师，没有事的时候去急诊帮忙。”霍思邈说道：“你的缝合技术不错，多多去帮一下护士。”
“明白了。”张扬点头说道。
“行了，我去手术。”霍思邈说道：“你们导演在门口等你半天了。”
弹幕走起。
“男神跟霍医生再聊什么呀？……”
“太好奇他们在说什么了，导演废物。”
张扬走出去说道：“找我有什么事吗？”
导演递过来便携式麦说道：“你还是把这个带上吧，不然观众快把我们骂死了。”
张扬笑了笑说道：“老师给了我新任务，我会在下班后去急诊清创室，你们也要拍吗？”
“我需要请示一下。”执行导演说道。
“没问题，那没事我就走了。”张扬说道。
张扬上到了十七楼，看见‘神外三子’稳稳当当的坐在张建明主任面前。
张主任看见张扬过来说道：“快进来坐下。”
“首先代表科室热烈欢迎你们加盟我们浙大二院神经外科大家庭的团队，大家可以看看上面这个匾牌，‘家学渊源’。我们神经外科有这样一个家文化的一个传统，我们科是这浙省最早的神经外科的发源地，培养了八百多名学生，全省我们是一千二百多位神经外科同道。”
“所以可想而知，三分之二是我们这边培养出去的，当然这是过去了，我更希望期待于未来，我们能否以你们为荣，这是我们的期待。”
“不得不说你们昨天的笔试成绩非常不理想，甚至有点出乎我们的意料，当然张扬除外。”
“冯生你知道你的成绩吗？”张主任问道。
“我知道我在临床上...”话还没说完。
张主任说道：“临床上接触的不多。”
这时门外一个女医生说道：“主任，有个病患。”
“张扬你去看看。”张主任说道。
“好的。”
直播间内都有点惊讶。
孟飞说道：“张主任怎么能让张扬独自去看病人呢？”
“我倒是认为这是给张扬的一种历练。”吴雷说道。
“张扬的临床经验充足，我觉得没什么问题。”陶磊主任说道。
“那就让我们接着往下看吧。”孟飞说道。
医院内。
十七楼病房。
“你就是张扬啊。”女医生说道。
“是的，我叫张扬。”张扬说道：“病人什么情况？”
“病人五十岁，男性。患者家属诉患者昨夜晚间6时左右被硬物装机头部，当时患者干头痛，没有昏迷，没有呕吐及抽搐，紧急送下属二级医院急诊，给予清创缝合，破伤风等治疗，后转入我院。”
“我先看看片子。”张扬说道。
当初张扬在学校也学习过影像学，但学艺不精，不过还是能看懂大部分的。
张扬看到了片子发现颅脑外伤，右侧顶骨骨折。
就在这时。
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张扬边走边说道：“怎么了霍老师？”
霍思邈看着张扬说道：“我在不来，晓莹就该杀人了。”
“你自己干了什么事，你不知道吗？”
张扬有点傻乎乎的说道：“我也没有做什么呀？”
“记住你可是个有对象的人，别乱来。”霍思邈说道：“今天先跟我去查房，那些新人入科的事情，你也不需要重温了。”
张扬听到这里笑着说道：“那就感谢霍老师了，您放心我不会告诉小护姐你的私房藏在哪儿了。”
镜头转到直播间。
孟飞问道：“这个霍思邈医生是什么人呀？”
陶磊主任说道：“他是我们年轻一代神经外科最好的医生，也是张扬老师的师弟，按照辈分来说他是张扬的师叔。”
“看来张扬的女朋友吃醋了，就让霍思邈医生去敲打敲打张扬了。”陶磊主任哈哈一笑。
弹幕也很惊讶
“啊…！！男神居然有女朋友！！！”
“也对，优秀的人普遍都不是单身……”
“没想到张扬已经有女朋友了，还以为他单身呢。”毛不艺说道。
“他这样优秀的人，肯定很抢手。”周森说道。
镜头转回医院。
其他几位实习生都开始看视频，张建明主任问道：“张扬怎么没有跟你们一起来？”
李不严说道：“张扬被霍思邈医生拉走了，说是有事。”
“好，那你们继续看，我去看看。”张建明医生说完就走了。
来到病房，看见霍思邈待着张扬等几个人在查房。
霍思邈说道：“具体的查房流程你都知道，这是病历你看完就汇报一下，然后说你的结论。”
张扬接过病历然后说道：“好的。”
仔细的看了看病历。
病人：孔明，男性，二十八周岁，住院号………，入院诊断：闭合性颅脑损伤，左额颞急性硬膜外血肿，创伤性蛛网膜下腔出血，左额顶骨骨折，头皮血肿。
霍思邈问道：“开始吧。”
张扬开始询问：“来看我。”
病人神志模糊，呼吸睁眼。
回答不清，张扬说道：“需要立刻手术。”
霍思邈问道：“手术已经安排好了，GCS评分你给多少？”
张扬说道：“GCS评分指的是格拉斯哥昏迷指数评分，它分为3个方面：1、睁眼反应，如果患者自己能够睁眼则计4分，在言语刺激下睁眼计3分，疼痛刺激睁眼计2分，没有睁眼反应计1分。2、语言方面，如果能够和医生正常交流计5分，言语错乱、词不达意计计4分，只能说出单个词语或者不适当的言语计3分，只能发音而无法说出有意义的词语和句子计2分，完全无法言语计1分。3、运动方面，如果患者能够按照医生的嘱咐做动作计6分，如果不能做动作，但是对疼痛刺激有反应，并且可以准确的将医生的手拨开计5分，如果对疼痛刺激有反应，仅仅有肢体的收缩和屈曲计4分，如果是有去皮层状态，发生了双上肢的屈曲，双下肢伸直计3分，如果有去脑强直状态，四肢均伸直、僵硬计2分，如果完全没有反应计1分。”
“我给12分，不过病人现在需要手术了。”张扬说道。
霍思邈说道：“很不错，我去手术准备，你跟着杨志刚把病人送进去，你就先不用进手术了，去找张主任。”
张建明主任这时说道：“不用找我了，我来了。”
对着张扬说道：“你很不错，等会去找我，给你安排两个病人。”
“谢谢主任。”张扬说道。
直播间内看着张扬的表现众人很惊讶。
毛不艺说道：“这就是学霸的厉害吗？”
“张扬的查体和回答我可以给到一百分，语速快而清晰，毕竟病人是一个即将要手术的人。”陶磊主任说道。
“他的水平让我们外行人看来都是非常高的。”易立金说道。
“医生，尤其是急诊医生需要快速的处理病情，首先救命重要其次才是治病。”陶磊主任说道。
镜头转回医院。
张扬跟着霍思邈查完房，说道：“霍老师，那明天我就正式跟着张建明主任了。”
“主任比较忙，估计会有带教老师带你，我明天要去京城你就跟着带教老师，没有事的时候去急诊帮忙。”霍思邈说道：“你的缝合技术不错，多多去帮一下护士。”
“明白了。”张扬点头说道。
“行了，我去手术。”霍思邈说道：“你们导演在门口等你半天了。”
弹幕走起。
“男神跟霍医生再聊什么呀？……”
“太好奇他们在说什么了，导演废物。”
张扬走出去说道：“找我有什么事吗？”
导演递过来便携式麦说道：“你还是把这个带上吧，不然观众快把我们骂死了。”
张扬笑了笑说道：“老师给了我新任务，我会在下班后去急诊清创室，你们也要拍吗？”
“我需要请示一下。”执行导演说道。
“没问题，那没事我就走了。”张扬说道。
张扬上到了十七楼，看见‘神外三子’稳稳当当的坐在张建明主任面前。
张主任看见张扬过来说道：“快进来坐下。”
“首先代表科室热烈欢迎你们加盟我们浙大二院神经外科大家庭的团队，大家可以看看上面这个匾牌，‘家学渊源’。我们神经外科有这样一个家文化的一个传统，我们科是这浙省最早的神经外科的发源地，培养了八百多名学生，全省我们是一千二百多位神经外科同道。”
“所以可想而知，三分之二是我们这边培养出去的，当然这是过去了，我更希望期待于未来，我们能否以你们为荣，这是我们的期待。”
“不得不说你们昨天的笔试成绩非常不理想，甚至有点出乎我们的意料，当然张扬除外。”
“冯生你知道你的成绩吗？”张主任问道。
“我知道我在临床上...”话还没说完。
张主任说道：“临床上接触的不多。”
这时门外一个女医生说道：“主任，有个病患。”
“张扬你去看看。”张主任说道。
“好的。”
直播间内都有点惊讶。
孟飞说道：“张主任怎么能让张扬独自去看病人呢？”
“我倒是认为这是给张扬的一种历练。”吴雷说道。
“张扬的临床经验充足，我觉得没什么问题。”陶磊主任说道。
“那就让我们接着往下看吧。”孟飞说道。
医院内。
十七楼病房。
“你就是张扬啊。”女医生说道。
“是的，我叫张扬。”张扬说道：“病人什么情况？”
“病人五十岁，男性。患者家属诉患者昨夜晚间6时左右被硬物装机头部，当时患者干头痛，没有昏迷，没有呕吐及抽搐，紧急送下属二级医院急诊，给予清创缝合，破伤风等治疗，后转入我院。”
“我先看看片子。”张扬说道。
当初张扬在学校也学习过影像学，但学艺不精，不过还是能看懂大部分的。
张扬看到了片子发现颅脑外伤，右侧顶骨骨折。
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